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　PADIステップアップコースのご予約フォーム

下記のフォーム内容をTel、e-mail（こちら⇒ seacow@cam.hi-ho.ne.jp）で
ご連絡いただくか、下記のフォームにご記入の上、送信ボタンを押してください。

　・ お名前（代表者）：（全角）
　
　・ 参加者のお名前：（全角）
　
　・ 参加人数：　男性人　女性人（半角数字）
　
　・ メールアドレス：（半角英数字記号）
　
　・ 電話番号：--（半角数字）
　
　・ 教材の送り先：〒-（半角数字）
　　　　　　　　（全角）
　　＊アドベンチャーダイバーコース、アドバンスドオープンウオーターコース
　　　ご参加の場合は記入不用
　
　・ 取得希望のライセンス：
　　　
　　　　　レンタル器材が必要な場合
　　　　　　ＢＣレギュレーター軽器材ウエットスーツフルレンタル

　・ 現在お持ちのライセンスの種類：　
　　　　　　（PADI以外の団体の場合）：
　
　・ ご旅行日程：月日から月日（半角数字）
　
　・ ご希望日：月日から必要日数（半角数字）
　
　・ 集合方法：　
　　＊ ご宿泊ホテルから集合場所までの詳しい道順は､
　　　　お申し込み後にお送りする確認メールでご案内します。
　　＊ 恩納村・読谷村内のホテルは無料送迎いたします。
　
　・ お泊りの宿名：
　　＊ お決まりでない場合は、後日連絡ください。
　
　・ ご質問：

　　

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seacowADV.シーカウ・アドベンチャー
沖縄県国頭郡恩納村仲泊1411-22-202
Tel 090-4588-2891　e-mail seacow@cam.hi-ho.ne.jp